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    Non esistono invece dati sulle interazioni tra il sildenafil e gli inibitori non specifici delle fosfodiesterasi, come. Molti di questi eventi si sono verificati durante lattività sessuale o comunque subito dopo latto sessuale, confermando che il fattore sessuale pu avere un effetto peggiorativo sulle condizioni cardiovascolari. Si raccomanda inoltre di prestare molta attenzione nel somministrare il sildenafil per il trattamento della disfunzione erettile nei pazienti che soffrono di deformazioni anatomiche del , come fibrosi cavernosa o angolazione, e anche nei pazienti che sono affetti da patologie che possono predisporli al ), più precisamente da due isoenzimi cyp3a4 e cyp2c9.

    Quando una singola dose di sildenafil da 100 mg è stata somministrata insieme alleritromicina, che è un inibitore specifico del cyp3a4, è stato osservato un incremento del 182 della biodisponibilità plasmatica del sildenafil. Lanalisi dei dati relativi, provenienti da studi clinici sulle seguenti classi di , non ha evidenziato alcuna differenza nel profilo di farmacocinetica tra i pazienti che hanno assunto il sildenafil e quelli trattati con -antagonisti e bloccanti degli alfa-adrenergici. Sempre da questi studi si pu prevedere che gli inibitori più potenti del cyp3a4, come il ketoconazolo e l , abbiano degli effetti collaterali anche maggiori.

    Se si hanno dubbi o quesiti sulluso di un farmaco è necessario contattare il proprio medico. Tuttavia, si raccomanda di prestare particolare attenzione nel somministrare il sildenafil insieme ad altri farmaci, specialmente se si tratta di come prima cosa bisogna sottolineare che il sildenafil non è approvato per luso da parte delle donne. Perci anche in questo caso si raccomanda di porre attenzione alla concomitante somministrazione dei due farmaci, sfalsandone - se necessario - lassunzione.

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